精神障害

昨日、築２３年となる自宅マンションのリフォームをある会社に依頼した旨、ブログに書きました。　新築で購入して２３年。　その間、顔なじみになったマンションの住人たちも老いました。　妊婦の状態で入居した人の娘はもう巣立ち、５０過ぎで一番面積が小さい部屋を購入した独身の元警備員は腰が曲がり、歩くのも難儀しています。　一人暮らしで、誰かが訪ねて来ることも無いので、今後どうなるのか他人事ながら心配です。　売ったんだか貸しに出したんだか分かりませんが、多くの家族が去っていきました。　そして多くの人が入居しました。　私が住むマンションは駅に至近のため、売りに出すとすぐに売れてしまうようです。　不動産会社から頻繁に売りに出せ、という内容のチラシが届きます。　売る気などさらさら無いのに。　何より感じるのは、近所の様々なお店が次々に入れ替わっていくこと。　すぐお隣のビルに入っていたモスバーガーはトランクルームになり、パチンコ屋は葬儀屋になりました。　近所にあった１００円寿司屋は巨大な薬局兼スーパーマーケットに変わりました。　道を挟んで向かいにあったカラオケ屋はネットカフェになりました。　小さなお店の入れ替わ...

８月１９日（土）の精神科受診で、抗うつ薬を切り、抗精神病薬が処方されたことはすでにこのブログで報告したところです。　切った抗うつ薬はスルピリド（別名ドグマチール）という、もともとは胃薬として開発されたもので、これを処方された患者が胃の調子が良くなるばかりではなく、明るく活動的になるとの報告が学会等で多く発表され、作用機序はよく分からないながら、効けば何でも良いということで、抗うつ薬としても使われるようになったという謎の薬です。　この薬は私を救った最大の功労者だと思っていましたが、もともとうつ病に処方される薬で、双極性障害のうつ状態にはあまり向かないと医師から説明を受けました。　代わりにラツーダと言う抗精神病薬が処方されました。　これを大量に飲むと幻覚や幻聴が改善されることから統合失調症に処方され、少量だと双極性障害のうつ状態に効くということで、最小量を処方されました。　ラツーダ、２０２０年に承認された新しい薬だそうです。　で、通常４週間に１度通院していたところ、薬の調整を行ったので精神状態がどう変化したか、効いている感じがするかを確認したいと医師から言われ、明日、中２週間での診察となり...

よく慢性的な精神疾患を抱えている人は短命だと言われます。　医学的な裏付けは無いのだそうですが、医師によっては精神疾患が無い人と比較して、平均寿命が２０年も短いとする人もいるそうです。　 仮に日本人男性の平均寿命が８０歳だとすると、私は６０歳くらいで死ぬ計算になります。 現在私は５３歳ですが、６０歳で死ぬような気はしません。　私は双極性障害患者ですので、双極性障害に限って考えてみたいと思います。　まずは自殺リスク。　自殺というとうつ病患者に多いイメージですが、双極性障害はうつ状態と躁状態、それに安定期を繰り返す病気ですので、うつ状態での自殺が多いものと思います。　次に精神病薬を長年服薬し続けるために健康を害するとする説。　これは医学的にその因果関係は立証されていませんが、私が毎日飲んでいる薬の種類や量の多さから見ても、あり得ることだと思います。　ただし、どの薬がいけないのか、あるいはどの薬とどの薬の相性が悪いのかなど、分かっていないことが多く、症状に合わせて薬が増えていく傾向にあるのは身に覚えがあり、しかしそれは医師の処方ですので、患者としては医師の処方を破って勝手に減らしたり飲まなかっ...

最近、マスクを外して人に接すると、顔面がひきつったり紅潮したりして困る、という話はこのブログですでに告白しています。　そのことを精神科医に話すと、双極性障害に加えて、社会不安障害も併発したのではないか、という説明を受けました。　社会不安障害は人と接するのが病的に苦手な人のことです。　しかし私は他の多くの双極性障害患者と同様、社交的で場を盛り上げるのがうまく、宴会王と呼ばれていたこともあります。　自助グループに参加していた頃、うつ病患者は暗い印象の人が多く、双極性障害患者は華やかな雰囲気の人が多いように感じました。　まさかその私が、ねぇ。　双極性障害患者は別の精神疾患を併発している人が多いのだそうです。　毎日マスクを着用するのが当たり前になってしまうと、顔を見られことに違和感や羞恥を感じるようになり、そういう人はたくさんいて、主治医自身にもそのような傾向があるのだと言われました。　これには驚きました。　まさか精神科医がそうなってしまうとは。　　これが酷くなると引きこもりになって自室から出られないという最悪の状態にもなり得るのだとか。　私は毎日出勤し、生きづらさを感じながらも、仕事に支障を...

今日も猛暑で、魚屋と八百屋に買い物に行っただけで、後はひたすら冷房の効いたリビングでゴロゴロしていました。　とは言っても、１６時半に４週間に一度の精神科へ診察に行かなければなりません。　車で行くので暑さは感じないと思いますが、それにしても億劫です。　元の主治医が引退して、主治医が代わってから２度目の診察。　お互い様子見といったところです。