精神障害

最近、早朝覚醒というか、深夜覚醒というか、とにかく睡眠が短くなって困ります。　今日は午前２時に起きました。　トイレに行って、また布団にもぐりこんだのですが、もう眠れません。　今、午前４時１０分。　もやもやしながら、この記事を書いています。　寝つきはすごく良いのです。　午後8時ころには眠くなって、9時には寝てしまいます。　ただ、睡眠が朝まで持続しないのです。　年寄は早起きだと言いますが、私もその部類でしょうか。　一方、早朝覚醒はそうは言っても眠れますが、不眠症で睡眠薬が手放せない、という人もいます。　有名なところでは、椎名誠がそうだと聞いたことがあります。　35年間も不眠に悩んだそうです。　しかし、転んでもただでは起きないというか、商魂たくましいというか、不眠に関する著書「ぼくは眠れない」を書いて小銭を稼ぐとは、作家魂すさまじいと言うべきでしょうか。　ぼくは眠れない (新潮新書)椎名 誠新潮社　早朝覚醒は躁のサインでもあります。　ただし、それは起きるなりパソコンを立ち上げてものすごいスピードで駄文を書き連ねるか、あるいは真っ暗な町を何時間も歩くか、いずれにせよ過剰に行動的になる、という状...

昨日は4週間に1度の精神科への通院日でした。　診察と言っても、最近は調子も良く、雑談をして帰りました。雑談だけでも、15分は話を聞いてくれる精神科医は、稀有な存在と言えるかもしれません。　私はかつて、自分に合う精神科医を求めて、4件のクリニックで診察を受けました。　説教めいたことを言う医者、30秒ほど話を聞いて、患者が求めるままに大量の薬を処方する医者、病気を治すためには仕事を辞めた方が良い、といきなり爆弾を投げつけてくる医者、いろいろいました。　今のクリニックは完全予約制でじっくり話を聞いてくれます。　そのうえで、作戦会議のように薬の処方を決めていくのです。　今の先生に出会えて、本当に良かったと思います。　今は寛解の状態と言ってよいでしょう。　あとは再発防止に努めるばかりです。

昨日は一か月に一度の精神科の通院日でした。　何よりもまず、コロナ対策が充実していることに驚きました。　待合室に入る前に検温。　受付のお姉さんはマスクは当然のことながら、フェイスガードというんでしょうか、顔を覆っています。さらにはゴム手袋。部屋中の窓を開けて換気したうえ、空気清浄機もまわしていました。　患者が診察室から出てくるたびにドアノブを入念に消毒し、次の患者を入れる前にしばし換気。　診察室に入ってまたびっくり。　精神科の先生、テレビで見るような防護服を着ていました。　内科でもここまで徹底してはいないんじゃないでしょうか。　　診察はごく簡単に済みました。　最近、調子が良いので。　精神科は、他の診療科と異なり、患者と先生との相性が大事です。　今の先生に診てもらうようになるまで、４件も精神科を変えました。　今の先生になってから、もう１０年以上が経ちます。　その間、一度も病気休暇は取っていません。　寛解に至ったと言ってもよいでしょう。　良い先生に出会えたと思います。　それにしても先生、防護服とは大げさじゃないでしょうか。

昨日も今日も雨。　気持ちが沈みます。　昨日はあまりの不安に耐えかね、休日出勤しました。　押し寄せる仕事を、少しでも片付けたいと思ったからです。　しかし、あまりはかどりませんでした。　電話もかかってこず、おかしげな輩に話し掛けられることもない休日ですから、さぞかしはかどるだろうと思ったのですが、あにはからんや。　緊張感がないというか、だらけた気分になってしまうのですね。　これが、締切が明日の仕事とか言えばまた違うのでしょうが、そこまで切羽詰ったものはありませｎ。　この頃、なんだか自分がだんだん馬鹿になってきたような気がします。　以前は易々とこなしいていた仕事が、非常に困難なことに思えますし、いつも整理整頓怠りなく、誰よりもきれいだった机まわりが、書類であふれかえっています。　若年性アルツハイマーではあるまいかと、疑いたくなる始末です。　もう何か月も、このブログには愚痴を書いてばかりです。　薬ばかり増えて、ちっとも効いてくれません。　効いているのかもしれませんが、実感がありません。　この落ちた感覚はいつまで続くのでしょうね。　もっとも、上がりすぎて躁転するのも怖いですが。

最近、服用している炭酸リチウムが増量になり、その副作用なのか、手が震えて困ります。　字がうまく書けないのと、グラスやコップを持つと手が震え、難儀しています。　それを見た人はびっくりするし、私もばつが悪いというものです。　かと言って、炭酸リチウムは双極性障害治療の根幹をなす薬。　精神科医に相談しましたが、様子を見ましょうとのこと。　参ります。　これが収まってくれると良いのですが。

先週の土曜日、精神科の診察で、イフェクサーとラモチリギンが倍になりました。　で、確かな効果を感じています。　ここ数か月続いたうつ状態が、大分薄らぎました。　このまま寛解まで持っていきたいと思っています。

長いうつ状態から抜け出せずにいます。　大量の精神病薬を飲んでいるのですが、まだまだ効きません。　昨日、精神科の診察がありました。　「仕事のことを考えるだけで胃が締め付けられるような感じがする」と言ったら、「よくそういう状態で出勤できていますね」、と返されました。　私もそう思います。　で、昨日、カリフォルニア・ロケットの片方の薬、イフェクサーが倍になり、ラモトリギンも倍になりました。　最近、毎回薬が増量になっています。　薬でどうにかなるものでしょうか。

昨日は精神科の診察でした。　このところ何か月もうつ状態が続いていることはこのブログに何度も書きました。　今日も恥ずかしながら愚痴っぽい記事になってしまいそうです。　憂鬱感、不安感、悲哀感が相変わらず強いことを訴えると、医師は薬の増量を提案してきました。　まずは前回から処方されるようになったラモトリギンが２５ｍｍから５０ｍｍに。　これは予定どおりです。　徐々に増やしていくことは前回診察時に聞きましたから。　次にイフェクサーという抗うつ薬が追加になりました。　もともと飲んでいるリフレックスとイフェクサーの組み合わせを、カリフォルニア・ロケットと呼ぶそうです。　異なる作用を持つ２種類の抗うつ薬で気分を持ち上げる、ということのようです。　ただし、躁転の危険があることから、今まで処方されなかったというわけです。　躁転を疑ったらすぐに服用を止めるように何度も言われました。　ここ数か月、土日は寝てばかりいます。　疲労感が半端ないのですよ。　カリフォルニア・ロケットで少し持ち上がってくれると良いのですが。　まだ今朝1錠飲んだだけですから、効果は感じられません。　効果を感じるまで、飲み始めて10日から2...

明日は義父の４９日法要があり、その後霊園に行って納骨です。　義父もいよいよ墓の下に収まるのですね。　私はと言えば、相も変わらずうつ状態が続き、しんどい毎日を送っています。　薬もずいぶん増えたのですが、もう一つ効いている感じがありません。　この状況でよく出勤できているものだと、我ながら驚きです。　以前だったら、とっくに病気休暇に入っているような感覚が続いていますから。　こんな調子で明日の法要は大丈夫でしょうか。　どんな劇薬でもいいから、飲んで楽になりたいですねぇ。

昨日は来週の土曜日に迫った義父の４９日法要に備え、霊園に掃除に行きました。　暑かったですねぇ。　いよいよ義父のお骨も墓で眠ることになるわけで、安らかであれと願わずにいられません。　夕方は診察がありました。　４か月に及ぶ強い憂鬱感、不安感を訴えました。　このところ毎回のように薬の増量が続いていますが、今回も増量になりました。　今までの薬に加え、ラモトリギン２５ｍｍが追加になりました。　この薬はもともとてんかんの薬だそうですが、双極性障害によるうつや躁を抑える働きがあるそうです。　躁転の危険があることから、抗うつ薬はあまり使えないそうです。　で、ラモトリギン、副作用として重篤な皮膚病を引き起こすことが稀にあるとかで、その場合、全身に発疹ができるからすぐわかるので、その場合服用を中止するように、とのことでした。　なんだかやばい薬が登場したなと思いましたが、やむをえません。　朝から何度も体に発疹が出来ていないか確認してしまいました。　今のところ大丈夫なようです。　この長い落ちた状態、たいへんしんどいものです。　なんとかなりませんかねぇ。

今日は少し調子が良いようです。　昨日面談を受けたからでしょうか？　人間精神の微妙さを感じます。 あるいは、明日、休暇を取ったからでしょうか？　明日は私の誕生日。　５０歳になります。　何も予定はありませんが、バースデイ休暇というわけです。　明日、どんな感慨を覚えるのか、記事にしたいと思っています。

今日は午後３時から産業医による面談がありました。　　ストレス・チェックで高ストレスと判定されたことから、自ら希望して面談を受けました。　しかし、産業医は内科医。　精神障碍者の私の話をどこまで理解してくれたのかは疑問です。　ただし、結論は私の希望とも、主治医の精神科医とも一致したものでした。　環境を変える=異動する、というものです。　これから産業医があレポートを書いて職場の人事担当部署に提出する、とのことですが、どうなることやら。　産業医に意見はわりと聞き入れられることがあ多いですが、仮に聞き入れられたとしても、あんまり遅いと病気が悪化するだけのような気がします。　できれば、９月１日に、遅くとも１０月１日には異動したいですねぇ。

今日は朝一番で散髪に行ってきました。　暑いので、短くしてきました。　帰宅してソファでうとうとしたら、もうお昼。　近所のイタリアンで冷たいパスタをいただきました。　で、また昼寝。　私の場合、うつっぽくなると、過眠傾向になります。　不眠になる人が多いなか、それはありがたいと思います。　眠れないのは辛いですからねぇ。　で、夕方は精神科の診察。　薬が増量になりました。　このところ、毎回のように薬が増量になっています。　なんだか薬漬けになりそうで恐怖を感じます。　それでも、薬が効いてくれればと、願いをこめて今日も薬を飲むのです。　この長い落ちた状態、いつまで続くんでしょう。　あるいは、長期の病気休暇を取らないとダメなのかもしれません。　10年、休まず続いたのに、病気休暇は嫌ですねぇ。　現代の精神医学を信じて、必死の思いで出勤を続けなければなりますまい。

職場で行われたストレス・チェックで、高ストレスと判定されました。　今の状態を考えれば当たり前のような気もしますが。　で、産業医の面談を受けることになりました。　しばらく後で、８月２０日の午後です。　でも産業医は内科医。　　私は精神科にかかっているので、内科医は言ってみれば素人。　どこまで分かってもらえるんでしょうねぇ。　出来れば異動させてもらいたいと思っています。

同僚が育休を取ることが判明して以来、気分が沈んでいます。　後釜は来ませんから。　で、なんとなく、休みたいなあと思って、復職したばかりの、２０１０年５月のブログ記事を読み返してみました。　そこには、不安とともに、復職できたことへの喜びが綴られていました。　要諦はそこだと思います。　休職しなければ、我慢できるところは我慢すれば、復職への不安も喜びもなく、淡々と暮らしていけるはずです。　過去、上司が病気休暇を取り、４か月、上司の代行を務めたこともあります。　そのころは３３歳と若かったので、体力で乗り切ったものと思いますが、今は知恵で乗り切りたいと思います。　年度が明けてから、私の精神は彷徨いの中にいるかのごとくですが、自力と、精神科医と、薬で、乗り切りたい、そう切に願っています。